淮北市人民政府办公室关于印发淮北市城市生活垃圾处理收费管理暂行办法的通知

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财政部 民政部 劳动和社会保障部


财政部 民政部 劳动和社会保障部关于优抚对象医疗补助资金使用管理有关问题的通知

2008年2月3日 财社[2008]35号


各省、自治区、直辖市财政厅(局)、民政厅(局)、劳动和社会保障厅(局)，新疆生产建设兵团财务局、民政局、劳动和社会保障局：
为贯彻落实《军人抚恤优待条例》(国务院、中央军事委员会第413号令)和民政部、财政部、劳动和社会保障部、卫生部《关于印发〈优抚对象医疗保障办法〉的通知》(民发〔2007〕101号)，规范优抚对象医疗补助资金的使用管理，切实保障优抚对象医疗待遇的落实，现就有关问题通知如下：
一、认真落实优抚对象医疗待遇，切实解决他们的医疗困难，是中央和地方政府共同的责任。中央财政安排优抚对象医疗补助资金，体现了党中央、国务院对优抚工作的重视和对优抚对象的关心，各级地方政府有关部门要统一思想，提高认识，多渠道筹集优抚对象医疗补助资金，制定和完善优抚对象医疗保障办法和医疗优惠政策，建立解决优抚对象医疗难问题的长效机制，确保优抚对象医疗待遇的落实。
二、本通知所称优抚对象是指按规定享受国家抚恤补助和医疗保障的残疾军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、在乡复员军人、带病回乡退伍军人和参战退役人员。
三、各地要根据本地区经济和社会发展水平、财政负担能力，合理制定各类优抚对象医疗补助标准和保障水平，并随经济发展有所提高。优抚对象医疗补助资金主要用于：
(一)缴费补助。按照民政部、财政部、劳动保障部《关于印发〈一至六级残疾军人医疗保障办法〉的通知》(民发〔2005〕199号)规定，对一至六级残疾军人参加城镇职工基本医疗保险的缴费给予补助。
(二)医疗费用补助。
1.对一至六级残疾军人在规定范围内的、起付标准以下、最高支付限额以上，以及个人共付的医疗费用给予适当补助；
2.对参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等城乡基本医疗保障制度，按规定报销医疗费后个人自付医疗费较重的优抚对象给予适当补助；
3.对未参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等城乡基本医疗保障制度，个人医疗费用负担较重的优抚对象给予补助；
4.对所在单位无力支付和无工作单位的七至十级残疾军人旧伤复发的医疗费用给予补助；
5.省、自治区、直辖市人民政府依据《军人抚恤优待条例》规定的其他医疗费用补助。
四、各地应通过财政预算、彩票公益金，以及社会捐赠等多种渠道筹集优抚对象医疗补助资金。中央财政根据各省、自治区、直辖市优抚对象人数、财力状况和工作成效等因素安排优抚对象医疗补助资金，重点向优抚对象人数较多的困难地区倾斜。省级财政部门在分配中央财政补助资金时，应与地方安排资金统筹考虑。
五、优抚对象医疗补助资金按照财政国库管理制度的有关规定拨付，列政府收支分类科目“医疗保障”款“优抚对象医疗补助”项下。用于补助一至六级残疾军人参加城镇职工基本医疗保险缴费部分，由统筹地区财政部门根据参保人数和补助标准，直接核拨至社会保障基金财政专户，并纳入该财政专户城镇职工基本医疗保险基金专账中核算；用于补助其他优抚对象的医疗补助资金应按县级民政部门提供的用款计划审核拨付。
六、县级民政部门应对优抚对象医疗补助资金实行专项管理、分账核算，不得单独开设账户，不得与抚恤、城乡医疗救助等专项资金混用，不得用于优抚对象生活困难补助，不得用于医疗机构补助，不得用于基本医疗保险经办机构和民政部门管理工作等支出。年末结余资金，可结转下年度继续使用。
七、地方各级财政、民政、劳动和社会保障部门要密切配合，制定措施，加强优抚对象医疗补助资金的使用管理。要建立健全财务管理制度，有条件的地区推行医疗补助资金银行发放，协商制定医疗费报销办法，既要保证优抚对象的医疗待遇，方便优抚对象就医，又要加强管理，防止浪费。省级财政、民政、劳动和社会保障部门要加强工作指导，定期不定期地对优抚对象医疗补助资金的使用管理进行监督检查，对发现的问题应及时纠正。财政部、民政部、劳动和社会保障部根据需要，对各地优抚对象医疗补助资金使用情况进行抽查。
八、各地可根据实际情况，制定优抚对象医疗补助资金筹集、管理和使用的具体办法。
安徽省芜湖市人民政府办公室


芜湖市人民政府办公室关于印发芜湖市医药分开和药品统一管理工作职责暂行规定的通知
芜政办〔2008〕42号




各县、区人民政府，经济技术开发区、长江大桥开发区管委会，市政府各部门、各直属单位，驻芜各单位：

《芜湖市医药分开和药品统一管理工作职责暂行规定》已于2008年7月26日经市政府第6次常务会议审议通过，现印发给你们，请遵照执行。

二OO八年八月八日

芜湖市医药分开和药品统一管理工作 职责暂行规定

为认真贯彻落实《芜湖市人民政府关于印发芜湖市医疗机构医药分开和药品统一管理实施方案的通知》（芜政〔2007〕115号）精神，进一步推进芜湖市医药分开和药品统一管理工作，按照医药分开决策权、执行权、监督权相互分离、相互协调的要求，制定本暂行规定。

一、决策机构

芜湖市医疗机构医药分开、药品统一管理工作领导小组（以下简称领导小组）是本市医药分开和药品统一管理的决策机构。领导小组下设芜湖市医药分开工作管理委员会（以下简称管委会），作为领导小组的办事机构，其主要职责：

1．审查芜湖市基本用药目录；

2．审查中标配送企业和生产企业、供货价格；

3．审查专家库专家人选；

4．听取并审议市药品管理中心运行情况的报告；

5．办理领导小组交办的其他事项。

二、执行机构

执行机构主要包括市医疗机构药品管理中心（以下简称市药管中心）、市政府采购代理处、参加医药分开和药品统一管理工作的各医疗机构及纳入医保的社区卫生服务机构。

（一）市药管中心主要职责

1．根据城镇职工和居民基本医疗保险管理部门、新型农村合作医疗管理部门确定的药品目录和医疗机构用药需求、习惯，结合《安徽省医疗机构药品临时采购目录》，汇总各医疗机构药品采购计划，拟订芜湖市基本用药目录，报市卫生行政主管部门；

2．将经审核确定后的芜湖市基本用药目录送市政府采购代理处委托集中采购；

3．建立统一的药品采购供应管理信息系统，有效组织药品采购、配送工作；

4．提供方便快捷的服务，满足参加医药分开和药品统一管理工作的医疗机构临床用药需求，保障用药安全；

5．审核医疗机构申报的临床紧急需求药品并按相关程序采购，同时报管委会和市卫生局、市监察局备案；

6．及时将药品的采购价格、零售价格报市物价局备案；

7．审定评标报告，并根据评标委员会推荐的预中标候选人顺序决定中标人和采购清单；

8．确认中标配送企业，并与中标配送企业签订合同和反商业贿赂责任书，做好配送药品验收工作，制订药品配送企业考核方案，根据合同要约及考核结果进行财务结算；

9．负责市药管中心运行资金和使用经费的财务核算及财产物资管理，建立与财务核算相关的业务台账，建立健全内部管理和控制制度，定期向市财政、审计部门报送财务报表；

10．负责市药管中心及在院药品调配中心人员和业务管理； 11．定期向管委会报告工作，完成管委会交办的其他事项。

（二）市政府采购代理处主要职责

1．接受市药管中心的委托，依法组织招标、开标、评标，确定药品品种、规格、生产厂家、供货价格和药品配送企业，并将相关结果书面报管委会；

2．对管委会及各方当事人提出的质询意见按《中华人民共和国政府采购法》及相关规定予以书面答复。

（三）参加医药分开和药品统一管理工作的医疗机构主要职责

1．根据临床需求、用药习惯及最大限度降低患者药品费用支出的基本原则，编制年度基本用药计划，经本单位药事管理委员会集体审核后报市药管中心；

2．严格按照芜湖市医疗机构基本用药目录用药，加强医院临床药事管理，建立医务人员用药考核制度，严禁擅自采购药品和临床药品促销活动；

3．按程序办理芜湖市基本用药目录以外的特殊临时用药；

4．按规定将药品零售价格在服务场所显著位置予以公示；

5．配合市药管中心对在院药品调配中心人员进行日常管理和考核；

6．按时与市药管中心进行核算和财务结算；

7．无偿提供在院药品调配中心工作所需场所和配套设施条件；

8．按照基本医疗保险规定为参保人员就医提供优质服务；

9．建立健全绩效考核管理机制。

（四）纳入医保的社区卫生服务机构主要职责

1．严格按照社区卫生服务机构用药参考目录用药，加强用药管理，严禁临床药品促销活动；

2．按照基本医疗保险规定为参保人员就医提供优质服务；

3．按时与中标配送企业进行核算和财务结算；

4．建立健全绩效考核管理机制。

三、监督机构

芜湖市医药分开工作监督委员会（以下简称监委会）由市监察局牵头，市卫生局、药监局、劳动保障局、物价局、审计局等部门参加，对芜湖市医疗机构医药分开和药品统一管理工作依据各自职责进行全程监督。

（一）市监察局主要职责

1．组织监委会成员单位对医药分开和药品统一管理工作进行专项检查督察；

2．派出医药分开和药品统一管理监督组，对药管中心采购配送工作实施全程监督；

3．检查有关单位和部门在遵守和执行法律、法规以及相关规定中的问题；

4．会同相关单位、部门，设立举报电话和举报箱，接受社会监督，受理对药品集中采购事项的举报；

5．调查处理在医药分开和药品统一管理工作中有关行政机关及其公务员和国家机关任命的其他人员违反行政纪律的行为。

（二）市卫生局主要职责

1．会同市监察局对医药分开和药品统一管理工作进行专项检查督察；

2．按照相关规定遴选评标专家，建立评标专家库，并会同市招标采购交易中心管理委员会办公室共同管理评标专家库；

3．会同市药监局组织专家对市药管中心汇总的芜湖市基本用药目录进行审定，并报管委会审查后予以公告；

4．制定并实施医疗机构临床用药考核方案和奖励办法；会同市财政局根据考核结果确定对医疗机构的拨付数额；

5．依法对医疗机构违反规定擅自采购、销售药品及规避使用招标采购药品的行为进行查处；

6．负责药品“收支两条线”管理，会同市财政局考核、分配药品收支节余；

7．以“人随项目走”方式，向市招标采购交易中心派驻“行政执法授权人”，履行对市医疗机构药品集中采购过程的行政监督；

8．受理药品集中采购供应商的投诉事项，并依法提出处理意见。

（三）市食品药品监督局主要职责

1．对市药管中心及其在院药品调配中心、相关药品生产、经营（配送）企业进行监督检查，保证药品质量，保障用药安全；

2．对投标人的资格进行审查；

3．对中标药品进行监督抽检；

4．对不符合药品质量要求、从非法渠道购进药品等违法违规行为依法实施处罚；

5．对在院药品调配中心“规范药房”建设进行监督、指导。

（四）市劳动和社会保障局主要职责

1．向管委会、市药管中心、医保定点医疗机构提供医保用药目录；

2．对医保定点医疗机构医保人员用药情况进行监督；

3．对符合基本医疗保险支付范围内的医疗费用与定点医疗机构、定点零售药房药店及时进行结算；

4．按规定确定基本医疗保险定点药房药店，并依法加大监督检查力度；

5．制定加强参保人员住院监管办法并组织实施。

（五）市物价局主要职责

1．将审核确定的药品零售价格在市物价局网站公示；

2．监督检查药品价格政策执行情况；

3．依法查处医药分开和药品统一管理过程中的价格违法行为。

（六）市审计局主要职责

1．对医疗机构、市医保中心、市药管中心的财务收支情况进行审计监督，对实施医药分开和药品统一管理工作相关部门进行审计调查，确保财务收支和资金运行的真实、合法、效益和安全；

2．对截留、挪用药品购销资金等违反财经纪律的行为依法查处。

四、其他相关部门

（一）市财政局主要职责

1．负责对开展医药分开和药品统一管理工作政府性资金财政预算安排，实行药品“收支两条线”管理；

2．对市药管中心执行“收支两条线”情况进行监督；

3．配合市卫生局做好药品收支节余的考核、分配工作。

（二）市人事局主要职责

1．会同市财政局、卫生局制定参加医药分开和药品统一管理工作的医疗机构工资总量核定办法，指导参加医药分开和药品统一管理工作的医疗机构做好绩效考核、收入分配工作；

2．会同市卫生局依照《芜湖市人民政府办公室关于印发芜湖市事业单位实行聘用合同制管理办法的通知》（芜政办〔2007〕70号）及有关规定，对违反医药分开和药品统一管理规定的工作人员的处理情况进行监督、检查，受理人事仲裁。

（三）市招标采购交易中心管理委员会办公室主要职责

1．制定芜湖市医疗机构药品集中采购管理办法和实施细则，编制药品集中采购流程；

2．负责市药品招标采购评标专家库的日常管理和考核，按规定在市药品招标采购评标专家库中随机抽取评标专家，实行“双密码”管理。

（四）市政府法制办公室主要职责

1．审查涉及医药分开和药品统一管理工作的规范性文件；

2．提供涉及医药分开和药品统一管理工作的法律咨询服务。

各相关单位、部门应当根据各自承担的主要职责，制定实施细则或实施方案，报市政府备案。市政府督办室不定期对相关单位、部门履职及工作情况实施督查并予通报。

附件：芜湖市医疗机构医药分开、药品统一管理工作领导小组组成人员名单

附件

芜湖市医疗机构医药分开、药品统一管理工作 领导小组组成人员名单

为进一步推动我市医疗机构医药分开和药品统一管理工作，因人事变动，芜湖市医疗机构医药分开和药品统一管理工作领导小组调整后的人员名单如下：

组 长：李 猛 （市委常委、市纪委书记）

副组长：詹云超 （市人民政府副市长）

成 员：王 彬 （市人民政府副秘书长）

张尚松 （市纪委副书记）

靳 伟 （市委宣传部副部长）

韩 肃 （市卫生局局长）

杨作春 （市食品药品监督局局长）

汪 健 （市财政局局长）

胡锡萍 （市劳动和社会保障局局长）

夏英鸣 （市物价局局长）

何友旺 （市人事局局长）

周 明 （市审计局局长）

安 宁 （市法制办主任）

陈广平 （市招标采购中心管委办主任）

领导小组下设芜湖市医药分开工作管理委员会（以下简称管委会），王彬同志兼主任，韩肃同志、杨作春同志兼副主任，参加医药分开和药品统一管理工作的市属 8 家医疗机构主要负责人为委员。管委会下设办公室，办公室设在市卫生局，韩肃兼办公室主任，苏元元任办公室副主任。

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